ACMT-RETE per la malattia di Charcot Marie Tooth

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Elenco farmaci dannosi


I farmaci elencati di seguito sono potenzialmente tossici per i pazienti affetti da CMT. La Vincristina è sicuramente pericolosa e deve essere, ove possibile, evitata da tutti i pazienti CMT, compresi quelli senza sintomi. Il resto dei farmaci elencati di seguito presentano diversi gradi di potenziale rischio di peggioramento della neuropatia. Prima di prendere qualsiasi farmaco o cambiare un farmaco che si assume regolarmente, tutti i pazienti con CMT dovrebbero assicurarsi che il medico curante sia pienamente consapevole della loro condizione clinica.


Nota bene: La tabella non rappresenta un elenco completo di nomi di tutte le specialità medicinali che contengono il principio attivo rischioso, controllare sempre i principi attivi nel foglietto illustrativo prima di assumere qualsiasi farmaco e consultare sempre il proprio medico. Nel caso dei farmaci generici, il nome commerciale è dato dal principio attivo unito al nome della ditta produttrice (p.e., Lansoprazolo Ratiopharm).



Altissimo Rischio


Nome Principio Attivo

Nome Commerciale più diffuso

Indicazioni

Metodo di somministrazione

Vincristina solfato#

Vincristina

Leucemia acuta; linfomi e carcinoma maligni

Endovenosa

Cabazitaxel#

Jevtana

Cancro della prostata avanzato

Endovenosa

Docetaxel#

Taxotere

Carcinoma di seno e prostata; cancro ai polmoni

Endovenosa

Paclitaxel#

Paclitaxel; Taxol; Abraxane; Anzatax

Carcinoma di seno, polmone, ovaio e esofago

Endovenosa

Taxoli (v. i relativi farmaci)

 

 

 

      

  # somministrato esclusivamente in ambito ospedaliero



Rischio da Moderato a Significativo


Nome Principio Attivo

Nome Commerciale più diffuso

Indicazioni

Metodo di somministrazione

Amiodarone cloridrato

Cordarone; Amiodar

Aritmie ventricolari, fibrillazione e tachicardia

Orale, Endovenosa

Auranofin 

Ridaura

Artrite reumatoide

Orale

Aurotioglucosio 

Aurotioglucosio

(non in commercio)

Artrite reumatoide

Intramuscolare

Bortezomib#

Velcade

Mieloma multiplo (cancro delle ossa)

Endovenosa

Ciprofloxacina

Ciproxin; Eoxin; Oftacilox (topico); Unicexal (topico)

Infezioni batteriche della pelle, ossa, sangue e dei tratti urinario, respiratorio e   gastrointestinale; polmonite; sinusite; febbre tifoide

Orale, Endovenosa

Cisplatino#

Cisplatino; Platamine; Pronto Platamine

Carcinoma di vescica, ovaio e testicolo

Endovenosa

Colchicina*

Colchicine Lirca

Prevenzione della Gotta; Artrite gottosa; cirrosi epatica da alcol

Orale, Endovenosa

Dapsone#

Dapsone

Dermatite erpetiforme bollosa; lebbra

Orale

Dicloroacetato (DCA)

 

Acidosi lattica cronica

 

Didanosina (Dideossiinosina (ddI))

Videx

Infezioni da HIV

Orale

Disulfiram

Antabuse; Etiltox

Alcolismo

Orale

Enoxacina

Enoxen; Bactidan

(non più in commercio)

Infezioni del tratto urinario; gonorrea

Orale

Eribulina Mesilato#

Halaven

Cancro al seno in metastasi

Endovenosa

Gatifloxacina

Tequin

Polmonite e bronchite; infezioni dei seni nasali, del tratto respiratorio e urinario; malattie sessualmente trasmesse

Orale, Endovenosa

Ixabepilone

Ixempra

Forme avanzate di cancro al seno

Endovenosa

Leflunomide

Arava

Artrite reumatoide

Orale

Levofloxacina

Levoxacin; Tavanic; Agilev; Allgram; Alvand; Aranda; Batiflox; Gray; Levodrop collirio; Oftaquix collirio; Levoxigram; Levobat; Epifloxin; Findatur; Lemaxil; Prixar

Infezioni, incluse quelle di pelle e tratti respiratorio e urinario; malattie veneree

Orale, endovenosa

Lomefloxacina

Chimono; Uniquin

Bronchiti e infezioni del tratto urinario

Orale

Metronidazolo*

Flagyl; Deflamon; Rozex; Rosiced; Vagilen; Zidoval

Infezioni intestinali, vaginali e di origine batterica; setticemia; peritonite; endocardite

Orale, endovenosa, topica

Misonidazolo*

 

Cancro; radioterapia

 

Moxifloxacina

Avalox; Actira; Ortegra; Vigamox

Infezioni della pelle e del tratto respiratorio

Orale, endovenosa

Nitrofurantoina

Neofuradantin

Infezioni del tratto urinario

Orale

Norfloxacina

Naflox collirio; Vefloxa collirio

Infezioni del tratto urinario; prostatite; gonorrea

Orale

Ofloxacina

Eukinoft; Exocin; Monoflox

Infezioni del tratto urinario, della pelle, delle ossa e cardiache

Orale, Endovenosa

Oro tiomalato sodico

Aurolate

Artrite reumatoide

Intramuscolare

Ossido Nitrico**

 

Anestetico generale

Inalazione

Oxaliplatino#

Eloxatin

Carcinoma del Colon-Retto

Endovenosa

Perexilina

 

Angina pectoris

Orale

          *per uso prolungato;        **in caso di abuso per inalazione o di deficienza di vitamina B12

          # somministrato esclusivamente in ambito ospedaliero



Rischio non accertato o modesto


Nome Principio Attivo

Nome Commerciale più diffuso

Indicazioni

Metodo di somministrazione

5-Fluorouracile; (5-FU) #

Fluorouracile

Carcinomi al seno, colon-retto, stomaco e pancreas

Endovenosa

Adriamicina (Doxorubicina cloridrato)

Adriamicina; Adriblastina; Myocet

Leucemia; linfomi; carcinomi

Endovenosa

Almitrina#

Vectarion

Sindrome respiratoria acuta

Orale, Endovenosa

Atorvastatina

Lipitor; Torvast; Totalip

Ipocolesterolemizzante

Orale

Citarabina;* (Ara-C; Citosina arabinoside)

Citarabina liposomiale*

Citarabina; Depocyte; Aracytin; Cytosar

Leucemie; meningiti  linfomatose

Endovenosa, Intratecale

Clorochina

 

Amebiasi; malaria

 

Orale,  Endovenosa

Esametilmelamina (Altretamina)

Hexalen

Cancro ovarico

Orale

Etambutolo

Etapiam; Miambutol

Tubercolosi

Orale

Etoposide (VP-16)

Etoposide; Vepesid

Carcinoma a piccole cellule del polmone; neoplasia testicolare refrattaria

Orale, Endovenosa

 

Fenitoina

Dintoina; Aurantin fiale

Epilessia; convulsioni

Orale, endovenosa

Fluvastatina

Lescol; Lipaxan; Primesin

Ipocolesterolemizzante

Orale

Gemcitabina#

Gemzar; Gembin; Gemsol;

Carcinoma non a piccole cellule del polmone; carcinoma pancreatico

Endovenosa

Griseofulvina

Fulcin; Grisovina

Tinea della cute, cuoio capelluto e unghie

Orale

Idralazina#

Apresoline

Ipertensione

Orale, Endovenosa

Ifosfamide#

Holoxan

Carcinoma delle cellule germinali testicolari; sarcoma delle ossa e dei tessuti molli

Endovenosa

Infliximab# 

Remicade; Remisma; Inflectra

Artrite reumatoide; Morbo di  Crohn

Endovenosa

Interferone alfa

Introna; PegIntron; Pegasys

Epatite B e C; verruche da papillomavirus umano (HPV); sarcoma di Kaposi; carcinoma delle cellule renali; mieloma multiplo; melanoma maligno; linfoma non-Hodgkin

Intramuscolare, intralesione o inizione sottocutanea

Isoniazide (INH)

Nicozid

Tubercolosi

Orale, Endovenosa

Lansoprazolo

Lansox; Ermes; Eugastan; Frilans; Krovaneg; Levogenix; Limpidex; Lomovel; Peptirex; Pergastid; Zoton

Ulcere; reflusso gastroesofageo; sindrome di Zolliger-Ellison

Orale

Lovastatina

Lovinacor; Rextat; Tavacor

Ipocolesterolemizzante

Orale

Meflochina

Lariam

Prevenzione e trattamento della malaria

Orale

Omeprazolo

Antra; Losec; Mepral; Omeprazen; Limnos; Anadir; Omolin; Maricrio; Protec; Nansen; Ulcezol; Cletus; Gastrogard;Zaprol; Zolantrac

Ulcere; reflusso gastroesofageo; sindrome di Zolliger-Ellison

Orale

Penicillammina

D-Pennicillamina

Artrite reumatoide; morbo di Wilson; cistinuria (calcoli renali)

Orale

Piridossina*

Benadon; Vitamina B6; Xanturenasi

Deficit di vitamina B6; Antidoto per neuropatia indotta da farmaci

Orale, Endovenosa

Podofillina resina** 

 

Rimozione di neoplasie benigne e verruche, specialmente quelle causate dal papillomavirus umano (HPV)

Topica

Pravastatina

 

Aplactin; Prasterol; Pravaselect; Sanaprav; Selectin; Langipran; Vasticor; Rastanit

Ipocolesterolemizzante

Orale

Rosuvastatina

Crestor; Provisacor; Simestat

Ipocolesterolemizzante

Orale

Sertralina

Zoloft; Lustral; Tatig; Trasilen

Depressione; attacchi di panico; disordini ossessivo-compulsivi; disturbi post-traumatici da stress; turbe sociali

Orale

Sparfloxacina

 

Infezioni del tratto respiratorio

Orale

Simvastatina

Liponorm; Medipo; Sinvacor; Sivastin; Zocor; Sinvalip; Krustat; Lipenil; Alpheus; Simbatrix; Sinvat

Ipocolesterolemizzante

Orale

Statine (v. relativi farmaci)

 

Generalmente prescritte per il controllo dei livelli di colesterolo e trigliceridi e per prevenire episodi coronarici

Orale

Stavudina (d4T)

Zerit

Infezioni da HIV

Orale

Suramina

 

Malattia del sonno africana; Oncocercosi; trattamento sperimentale del cancro alla prostata

Endovenosa

Tacrolimus (FK506)

Prograf; Advagraf; Adoport; Protopic

Prevenzione del rigetto da trapianto di fegato, rene e altri organi

Orale, Endovenosa

Talidomide

Thalomide

Eritema; nosodum leprosum (un rash associato con il trattamento della lebbra); molti altri usi nel campo delle malattie autoimmuni e della chemioterapia

Orale

Trovafloxacina (Alatrofloxacin)

Trovan

Polmonite; infezioni addominali, della pelvi e della pelle

Orale, endovenosa

Zalcitabina; Dideossicitidina (ddC)

Hivid

(non più in commercio)

Infezioni da HIV

Orale

Zimeldina

(ritirato dal commercio)

Depressione

 





Rischio trascurabile o dubbio


Nome Principio Attivo

Nome Commerciale più diffuso

Indicazioni

Metodo di somministrazione

Allopurinolo 

Zyloric; Allurit

Gotta; artrite gottosa; calcoli ai reni e al tratto urinario

Orale, Endovenosa

Amitriptilina

Adepril; Laroxyl; Triptizol

Depressione

Orale

Cloramfenicolo

Cloromicetina; Chemicetina; Sificetina; Betabioptal

Meningite; Febbre tifoide

Endovenosa

Clorprotixene 

Taractan

(non più in commercio)

Psicosi

Orale, Intramuscolare

Cimetidina

Tagamet; Ulis; Etideme

(non più in commercio)

Ulcera gastrica e duodenale; reflusso gastroesofageo

Orale, Endovenosa

Cliochinolo

Il cliochinolo è presente in numerose specialità medicinali, spesso in combinazione con l’idrocortisone

Infezioni batteriche e fungine della pelle

Topica (polveri, creme, unguenti)

Clofibrato

Arterial; Clopir; Ellemger

(non più in commercio)

Iperlipidemie (elevate livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue)

Orale

Ciclosporina A

Sandimmun Neoral; Atoplus; Ciqorin; Cyclavance; Ikervis


Prevenzione del rigetto di trapianto d’organo; casi gravi di psoriasi e artrite reumatoide

 

Orale, Endovenosa

Enalapril

 

Acesistem; Atover; Condiuren; Converten; Coripren; Enapren; Vasoretic; Gentipress; Lanetik; Sinertec; Neoprex; Electra

Ipertensione; insufficienza cardiaca congestizia

Orale, Endovenosa

Fenelzina 

Nardil; Margyl

Depressione

Orale

Glutetimmide

 

Doriden

Insonnia

Orale

Litio

Carbolithium

Disordini bipolari (sindrome maniaco/depressiva)

Orale

Propafenone

Rytmonorm

Fibrillazione atriale; aritmie ventricolari

Orale

Sulfabenzammide

Vari nomi e produttori

Vaginiti

Topica

Sulfacetammide

Vari nomi e produttori (p.e., Brumeton; Aureomix; Visublefarite; Altergen)

Acne; dermatite seborroica; Infezioni oculari e vaginali

Topica

Sulfadiazina

Connettivina Plus; Sulfad

Toxoplasmosi

Orale

Sulfametoxazolo

Bactrim

Infezioni del tratto urinario e dell’orecchio medio

Orale, Endovenosa

Sulfamidici (v. relativi principi attivi)*

 

 

 

Sulfasalazina

Salazopyrin

Artrite reumatoide; colite ulcerative

Orale

Sulfatiazolo

Vari nomi e produttori (p.e., Streptosil; Neomicina)

Vaginiti

Topica

Sulfisossazolo (sulfafurazolo)

Gantrisin

 

Infezioni del tratto urinario e dell’orecchio medio

Orale

 

        *:  Sebbene qui elencati, l'uso di sulfamidici per trattare le infezioni è diminuito a causa dell'aumento di batteri resistenti a questi farmaci

 

 


Fonte: CMTA Medical Alert 2016; http://www.cmtausa.org/resource-center/treatment-management/neurotoxic-medications/

Tradotto e adattato per ACMT-Rete da Filippo Genovese

Ultimo aggiornamento: Marzo 2016

Per semplificare le cose abbiamo preparato l'elenco farmaci in due tipi di file per facilitarvi la stampa:

FARMACI DANNOSI in WORD                      FARMACI DANNOSI in PDF